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― ARCHIVES ―

2021年

Dr-KID
賢明な医療の選択

小児の虫垂炎が疑われる場合、CTを画像診断の第一選択とするのは避ける[Choosing wisely]

2021年7月5日 Dr-KID
賢明な医療の選択

胃栄養で順調に成長している子供に, 胃瘻挿入時に逆流防止手術を行うことを避ける[Choosing wisely]

2021年7月3日 Dr-KID
賢明な医療の選択

臍ヘルニアを持つほとんどの子供は、4~5歳頃までは小児外科医に紹介することは避ける[Choosing wisely]

2021年6月29日 Dr-KID
賢明な医療の選択

周術期にアセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬を投与することで、術後のオピオイド必要量を減らす[Choosing wisely]

2021年6月19日 Dr-KID
賢明な医療の選択

小児の自己免疫疾患による慢性的な疼痛管理にオピオイドを使用しない[Choosing wisely]

2021年6月14日 Dr-KID
賢明な医療の選択

小児外傷患者に全身のCTスキャンをルーチンに使用するのは避ける[Choosing wisely]

2021年6月11日 Dr-KID
臨床スコア

Pediatric Respiratory Assessment Measure (PRAM) スコア

2021年6月9日 Dr-KID
賢明な医療の選択

自己免疫疾患が強く疑われたり、特異的な症状がない限り、抗核抗体やその他の自己抗体検査をしない[Choosing wisely]

2021年6月8日 Dr-KID
臨床スコア

喘息重症スコア:Shope (2001)らの妥当性検証

2021年6月7日 Dr-KID
臨床スコア

臨床喘息スコア(Pulmonary Index) by Becker 1984

2021年6月5日 Dr-KID
賢明な医療の選択

曝露歴や適切な検査所見のない場合、筋骨格系症状の原因としてライム病を検査してはしない[Choosing wisely]

2021年6月3日 Dr-KID
賢明な医療の選択

感染症や腫瘍の検査の前に周期性発熱症候群の遺伝子検査を行わない[Choosing wisely]

2021年5月23日 Dr-KID
賢明な医療の選択

リウマチ性疾患を評価するために、小児に対してリウマトイド因子を単独でオーダーしない[Choosing wisely]

2021年5月22日 Dr-KID
賢明な医療の選択

侵襲性細菌感染症が疑われる患者に対して、血液や尿などの適切な培養を行われずに、経験的に抗生物質投与を開始しない[Choosing wisely]

2021年5月18日 Dr-KID
賢明な医療の選択

周術期で合併症のない場合、予防に広域抗菌薬を使用したり、予防的投与を継続しない[Choosing wisely]

2021年5月14日 Dr-KID
賢明な医療の選択

合併症のない市中肺炎をアンピシリンより広域の抗生物質で治療しない[Choosing wisely]

2021年5月13日 Dr-KID
賢明な医療の選択

経口薬への移行が可能な小児の感染症には、末梢挿入型中心カテーテルの留置や長期の静脈内抗生物質の使用をしない[Choosing wisely]

2021年5月12日 Dr-KID
賢明な医療の選択

てんかん患者では、抗てんかん薬の血中濃度のルーチンな検査は避ける[Choosing wisely]

2021年5月11日 Dr-KID
賢明な医療の選択

ディップスティック法の場合、繰り返し尿検査の異常所見を確認する前に、血尿や蛋白尿の詳細な検査を開始しない[Choosing wisely]

2021年5月10日 Dr-KID
賢明な医療の選択

NICUにおいて、無条件でバンコマイシンやカルバペネムを経験的に使用しない[Choosing wisely]

2021年5月6日 Dr-KID
賢明な医療の選択

健診の一環として、スクリーニング尿検査をルーチンにしない[Choosing wisely]

2021年5月4日 Dr-KID
賢明な医療の選択

必要な状態でない限り、心肺機能やパルスオキシメトリの継続的なモニタリングを適用しない[Choosing wisely]

2021年5月2日 Dr-KID
賢明な医療の選択

疑わしい所見がないのに、先天性股関節脱臼を除外するためのスクリーニングとして、股関節超音波検査をしない[Choosing Wisely]

2021年4月30日 Dr-KID
賢明な医療の選択

尿路感染症の治療後、フォローアップの尿培養は避ける[Choosing wisely]

2021年4月29日 Dr-KID
賢明な医療の選択

孤立性の鈍的臓器損傷の小児において、血行動態的に正常である場合、ルーチンでヘモグロビンとヘマトクリットの検査を繰り返さない[Choosing wisely]

2021年4月28日 Dr-KID
賢明な医療の選択

無症状の小児患者に対して、血圧測定を繰り返す前に高血圧の精査を開始しない[Choosing wisely]

2021年4月27日 Dr-KID
賢明な医療の選択

軽度の内股歩行の8歳未満の子供に、レントゲン、装具や手術を勧めない[Choosing wisely]

2021年4月24日 Dr-KID
賢明な医療の選択

無症候性の扁平足の子供に、オーダーメイドの装具や靴の中敷きを注文しない[Choosing wisely]

2021年4月23日 Dr-KID
賢明な医療の選択

以前の結果があり、治療介入やヘモグロビン変量のモニタリングを必要としない患者には、ヘモグロビン電気泳動を繰り返さない

2021年4月22日 Dr-KID
賢明な医療の選択

Stage 3-5のCKDにおいて、小児の腎臓内科専門医への相談なしにCVやPICCを留置しない[choosing wisely]

2021年4月21日 Dr-KID
賢明な医療の選択

陰毛や体臭があっても、他に思春期の兆候がない子供には、LH、FSH、エストラジオールまたはテストステロンの検査は避ける[Choosing wisely]

2021年4月20日 Dr-KID
賢明な医療の選択

肥満の子供では、甲状腺機能やインスリンレベルをルーチンに測定することは避ける[Choosing wisely]

2021年4月19日 Dr-KID
賢明な医療の選択

単純性甲状腺腫や自己免疫性甲状腺炎のある子供に甲状腺超音波検査をルーチンにオーダーすることは避ける[Choosing wisely]

2021年4月18日 Dr-KID
賢明な医療の選択

健康な子供にビタミンD濃度をルーチンで測定することは避ける[Choosing wisely]

2021年4月16日 Dr-KID
賢明な医療の選択

疑わしい病歴のない低身長の評価に、慢性疾患や内分泌疾患のスクリーニング検査をルーチンにオーダーしない[Choosing wisely]

2021年4月14日 Dr-KID
賢明な医療の選択

軽症頭部外傷の小児に対して、ルーチンでCTスキャンをしない[Choosing wisely]

2021年4月12日 Dr-KID
賢明な医療の選択

適切な診察および単純X線などの検査が完了するまで、小児の筋骨格系疾患の多くに対して、高度な画像検査をしない[Choosing wisely]

2021年4月11日 Dr-KID
賢明な医療の選択

乳児突然死症候群(SIDS)の予防を目的として、無呼吸アラームをルーチンに使用しない

2021年4月10日 Dr-KID
賢明な医療の選択

水頭症の子供のシャント不全の評価に頭部CTをルーチンにオーダーしない[Choosing wisely]

2021年4月9日 Dr-KID
賢明な医療の選択

無症候性細菌尿症のスクリーニングとしてのサーベイランス培養や治療にを使用することは避ける

2021年4月8日 Dr-KID
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