賢明な医療の選択

医療の質

民間保険を持つ小児の低価値サービスの利用

2023年8月1日 Dr-KID

賢明な医療の選択

一部の重金属（鉛など）を除き、人の血液や尿中の環境化学物質の測定値を臨床判断にルーチンで用いない[Choosing wisely]

2021年11月17日 Dr-KID

賢明な医療の選択

鉛中毒が疑われる子供に「キレートチャレンジ」の尿分析をオーダーしてはならない[Choosing wisely]

2021年11月15日 Dr-KID

賢明な医療の選択

疑わしい症状のない患者に対して、カビへの感受性検査をしない[Choosing wisely]

2021年11月12日 Dr-KID

賢明な医療の選択

自閉症を含む行動障害や発達障害のある子どもに対して、「環境有害物質」の毛髪分析をしない[Choosing wisely]

2021年11月10日 Dr-KID

賢明な医療の選択

自閉症の子どもにおいて、尿中の金属やミネラルをルーチンに検査しない[Choosing wisely]

2021年11月9日 Dr-KID

賢明な医療の選択

円形脱毛症の患者に対して、問題となる疾患の徴候や症状がない場合には、ルーチンで検査をしない[Choosing wisely]

2021年10月25日 Dr-KID

賢明な医療の選択

体部白癬、カンジダ性皮膚感染症、おむつ皮膚炎には、ステロイドと抗真菌剤の併用を避ける[Choosing wisely]

2021年10月24日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児の白斑に関連する自己免疫疾患の徴候がない場合、自己免疫疾患の検査をルーチンにオーダーしない[Choosing wisely]

2021年10月18日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児の感染症において、経口抗生物質への早期移行を検討する[Choosing wisely]

2021年10月15日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児の失神の評価のために、心エコーをルーチンでオーダーしない[Choosing wisely]

2021年10月14日 Dr-KID

賢明な医療の選択

無症候性の小児に対して、ADHDの治療開始前のスクリーニングとして心電図をしない[Choosing wisely]

2021年10月13日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児の胸痛において、疑わしい病歴や心電図の異常がない場合は、ルーチンに心エコー検査をしない[Choosing wisely]

2021年9月11日 Dr-KID

賢明な医療の選択

疑わしい病歴の健康な小児に対して、スポーツ参加前のスクリーニングとして心電図をルーチン検査しない[Choosing wisely]

2021年9月2日 Dr-KID

賢明な医療の選択

疑わしい病歴や心電図異常がない場合に、小児の胸痛の評価にルーチンでトロポニンを検査しない[Choosing wisely]

2021年8月24日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児の睡眠検査は、小児の基準に従って実施し、解釈する[Choosing wisely]

2021年8月15日 Dr-KID

賢明な医療の選択

ネブライザーで吸入するときは、マスクをきちんと顔に固定する[Choosing wisely]

2021年8月7日 Dr-KID

賢明な医療の選択

既往歴や家族歴のない健康な小児では、術前の凝固能検査をルーチンで行わない[Choosing wisely]

2021年8月1日 Dr-KID

賢明な医療の選択

血小板数が10,000/mcLを超える無症候性の小児患者には、ルーチンで血小板を輸血しない[Choosing wisely]

2021年7月31日 Dr-KID

賢明な医療の選択

静脈アクセスに関連する血栓症の小児に対して、家族歴が陽性でない場合は、遺伝性血栓症検査をルーチンにしない[Choosing wisely]

2021年7月19日 Dr-KID

賢明な医療の選択

無症候性の自己免疫性好中球減少症の小児患者において，G-CSFをルーチンに投与してはならない[Choosing wisely]

2021年7月16日 Dr-KID

賢明な医療の選択

無症候性の小児患者の鉄欠乏性貧血に対して、血行動態の不安定さや活発な出血が認められない場合は、輸血しない[Choosing wisely]

2021年7月9日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児の虫垂炎が疑われる場合、CTを画像診断の第一選択とするのは避ける[Choosing wisely]

2021年7月5日 Dr-KID

賢明な医療の選択

胃栄養で順調に成長している子供に, 胃瘻挿入時に逆流防止手術を行うことを避ける[Choosing wisely]

2021年7月3日 Dr-KID

賢明な医療の選択

臍ヘルニアを持つほとんどの子供は、4～5歳頃までは小児外科医に紹介することは避ける[Choosing wisely]

2021年6月29日 Dr-KID

賢明な医療の選択

周術期にアセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬を投与することで、術後のオピオイド必要量を減らす[Choosing wisely]

2021年6月19日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児の自己免疫疾患による慢性的な疼痛管理にオピオイドを使用しない[Choosing wisely]

2021年6月14日 Dr-KID

賢明な医療の選択

小児外傷患者に全身のCTスキャンをルーチンに使用するのは避ける[Choosing wisely]

2021年6月11日 Dr-KID

賢明な医療の選択

自己免疫疾患が強く疑われたり、特異的な症状がない限り、抗核抗体やその他の自己抗体検査をしない[Choosing wisely]

2021年6月8日 Dr-KID

賢明な医療の選択

曝露歴や適切な検査所見のない場合、筋骨格系症状の原因としてライム病を検査してはしない[Choosing wisely]

2021年6月3日 Dr-KID

賢明な医療の選択

感染症や腫瘍の検査の前に周期性発熱症候群の遺伝子検査を行わない[Choosing wisely]

2021年5月23日 Dr-KID

賢明な医療の選択

リウマチ性疾患を評価するために、小児に対してリウマトイド因子を単独でオーダーしない[Choosing wisely]

2021年5月22日 Dr-KID

賢明な医療の選択

侵襲性細菌感染症が疑われる患者に対して、血液や尿などの適切な培養を行われずに、経験的に抗生物質投与を開始しない[Choosing wisely]

2021年5月18日 Dr-KID

賢明な医療の選択

周術期で合併症のない場合、予防に広域抗菌薬を使用したり、予防的投与を継続しない[Choosing wisely]

2021年5月14日 Dr-KID

賢明な医療の選択

合併症のない市中肺炎をアンピシリンより広域の抗生物質で治療しない[Choosing wisely]

2021年5月13日 Dr-KID

賢明な医療の選択

経口薬への移行が可能な小児の感染症には、末梢挿入型中心カテーテルの留置や長期の静脈内抗生物質の使用をしない[Choosing wisely]

2021年5月12日 Dr-KID

賢明な医療の選択

てんかん患者では、抗てんかん薬の血中濃度のルーチンな検査は避ける[Choosing wisely]

2021年5月11日 Dr-KID

賢明な医療の選択

ディップスティック法の場合、繰り返し尿検査の異常所見を確認する前に、血尿や蛋白尿の詳細な検査を開始しない[Choosing wisely]

2021年5月10日 Dr-KID

賢明な医療の選択

NICUにおいて、無条件でバンコマイシンやカルバペネムを経験的に使用しない[Choosing wisely]

2021年5月6日 Dr-KID

賢明な医療の選択

健診の一環として、スクリーニング尿検査をルーチンにしない[Choosing wisely]

2021年5月4日 Dr-KID

• 1
• 2
• 3