RSVに関する血清有病率調査からのエビデンスをまとめるために、系統的な文献レビューが行われた研究を紹介します。
年齢依存性のRSウイルス感染リスク:血清学的データからの系統的レビューとモデリング
研究の背景/目的
現在、RS ウイルス(RSV)に対する予防接種キャンペーンは存在しません。血清の有病率調査は、予防接種プログラムの前と中で疫学動向を評価するために重要です。
RSVに関する血清有病率調査からのエビデンスをまとめるために、系統的な文献レビューが行われました。
研究の方法
PubMedデータベースとEMBASEを使用して、年齢依存性のRSV血清有病率の系統的な検索が行われました。
年齢依存性の感染力(FoI)と免疫の減衰率が推定されました。
Mixture finite model が用いられ、年齢依存性の疾患状態と感受性および感染/回復した集団の抗体濃度を推定しました。
研究の結果
15カ国から21の研究が特定され、ELISAを使用した研究が最も多く見つかりました。
catalytic modelを用いて、年齢依存性の感染力は、6ヶ月から1歳の乳児で最も低く、より年齢の高いグループでは増加しました。
3歳までに感染/回復した割合は90%以上と推定されました。
結論
広範な年齢層をカバーする血清有病率研究の数は限られています。年齢依存性のFoIは、感染リスクが5歳以上の人々の間で最大であることを示しています。RSV感染の伝播動力を完全に記述するためには、有効な試験を使用した追加の実証データが必要です。
考察と感想
この論文は、RSウイルス(RSV)の感染リスクが年齢によってどのように変動するかを綿密に調査しており、特にまだ予防接種プログラムが存在しない状況下でのこのウイルスの血清疫学的特性についての理解を深めることに貢献しています。
一方で、広範な年齢層をカバーする血清有病率調査の数が限られているという重要な制限を明らかにしています。これは、RSV感染の伝播動力を完全に記述するためには、さらなる実証データと有効な試験が必要であることを示しています。
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