今回は、NICUにおけるpneumogramに関してです。
この推奨を「choosing wisely」ではどのように記載されているのか紹介してみようと思います。
- Choosing wisely：NICUにおけるpneumogram
- ルーチンでの使用を控える
American Academy of PediatricsからのChoosing Wisely
未熟児無呼吸発作にルーチンで退院前にpneumogramをしない [Choosing wisely]
Avoid routine use of pneumograms for pre-discharge assessment of ongoing and/or prolonged apnea of prematurity.
Cardio-respiratory events are common in both term and preterm infants. Although there may be a role for pneumograms in selected cases where the etiology of the events is in doubt, they have not been shown to reduce acute life-threatening events or mortality from their routine use.
未熟児の無呼吸が継続しているか、あるいは長期化しているかを退院前に評価するために、pneumogramをルーチンでは使用しない。
心肺イベントは、正期産および早産児に共通して見られる。
イベントの病因が疑わしい選択されたケースでは、pneumogramの役割があるかもしれない。しかし、これをルーチンに使用することで、急性の生命を脅かすイベントや死亡率が減少することは示されていない。
考察と感想
Pneumogramについて私は全く詳しくないので、勉強のし直しが必要と思いました。
Choosing wiselyにそれぞれの文献が提示されているので、これを機に、私も１つずつ読んでみようと思います。
文献リストは↓↓
Di Fiore T. Use of sleep studies in the neonatal intensive care unit. Neonatal Netw. 2005 Jan;24(1):23-30.
Ramanathan R, Corwin MJ, Hunt CE, Lister G, Tinsley LR, Baird T, Silvestri JM, Crowell DH, Hufford D, Martin RJ, Neuman MR, Weese-Mayer DE, Cupples LA, Peucker M, Willinger M, Keens TG; Collaborative Home Infant Monitoring Evaluation (CHIME) Study Group. Cardiorespiratory events recorded on home monitors: Comparison of healthy infants with those at increased risk for SIDS. JAMA. 2001 May 2;285(17):2199-207.
まとめ
今回は、NICUにおけるpneumogramに関してご紹介しました。
これ以外にも項目が出ているようなので、コツコツと読んでいこうと思います。
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