科学的根拠のある子育て・育児

マスクやガウンは、SARSへの感染予防効果はあったのか?[ベトナム編]

感染予防として、手洗い・マスクはよく言われますが、どのくらいのエビデンスがあるのでしょうか。

今回は、マスクの予防効果が気になったため、過去の研究を調べてみました。

ベトナムのハノイで行われた研究のようです。

感染者と接触した医療従事者と家族を中心に行われています。

ポイント

  • ベトナムの病院で行われた、SARSへの感染の予防因子を検討した研究です。
  • マスク・ガウンはSARSへの感染予防策としては有効性がありそうで
  • データに関して気になる箇所が複数ある
マミー
マミー
マスクって感染症予防になりますか?

Dr.KID
Dr.KID
色々と報告はあるようです。過去の文献をみてみましょう。

参考文献

RAPID AWARENESS AND TRANSMISSION OF SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME IN HANOI FRENCH HOSPITAL, VIETNAM. Am. J. Trop. Med. Hyg., 73(1), 2005, pp. 17–25

  2003年のSARS流行時の研究です。

 研究の概要

ハノイのとある病院で行われた、ケース・コントロール研究です。

検査でSARSと確定した患者・医療従事者をケースに、その人に接触したがSARSを発症しなかった医療従事者や家族をコントロールに行われています。

マスク、ガウン、グローブが予防因子となるかを検討しています。

結果

 

Case

Ctrl

論文

OR

N

25

90

 

 

接触前の手洗い

12

51

1.0

0.71
(0.26, 1.89)

接触後の手洗い

15

56

1.1

0.91
(0.33, 2.54)

マスク

8

35

0.3

0.74
(0.25, 2.05)

グローブ

8

30

0.7

0.94
(0.31, 2.63)

ガウン

2

25

0.2

0.23 
(0.02, 1.04)

 

論文のテーブルとORが一致しなそうな印象でしたので、計算し直したのですが、単変量解析の値が一致しない点が気がかりでした、おそらく、欠損値を除外しているのでしょうが、それならば、その旨の数字を明記したほうが良いのではないでしょうか。

感想と考察

SARAに感染した患者の家族・接触した医療従事者において、手洗い、マスク、グローブ、ガウンによって感染予防が示唆されるようなデータでした。

やや症例数が少ない割に、多変量解析を行なっていたり、粗解析の単純比較のデータで整合性が合わなかったり、私の中で少し疑問の残る結果です。

Dr.KID
Dr.KID
このデータをのちに、システマティックレビューとメタ解析で、別の研究者が使用しているんですよね…。

まとめ

ベトナムの病院で行われた、SARSへの感染の予防因子を検討した研究です。

マスク・ガウンはSARSへの感染予防策としては有効性がありそうでした。一方で、データに関して、少し個人的に気になる箇所が複数ありました。

 

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このブログ(https://www.dr-kid.net )を書いてる小児科専門医・疫学者。 小児医療の研究で、英語論文を年5〜10本執筆、査読は年30-50本。 趣味は中長期投資、旅・散策、サッカー観戦。note (https://note.mu/drkid)もやってます。
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